张天文 宁夏名老中医治疗脊髓空洞症医案
证型：痿证，气虚血瘀证 ｜来源：《张天文名老中医临床经验集》P127
患者症状
双上肢麻木，温痛觉减退，握力减弱，活动不利，神疲乏力, 少气懒言, 睡眠欠佳
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质紫暗，有瘀斑，苔薄白", "main_symptom": "双上肢麻木，温痛觉减退，握力减弱，活动不利", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "睡眠欠佳"]}
辨证分析
西医病名：脊髓空洞症
中医证型：痿证，气虚血瘀证
治法
益气活血，通络起痿
处方用药
黄芪 30g 党参 20g 当归 15g 川芎 12g 赤芍 15g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 12g 桂枝 10g 桑枝 15g 牛膝 15g 全蝎 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。
疗效反馈
服药30剂后，双上肢麻木明显减轻，温痛觉有所恢复，握力基本正常，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效