何学红 名老中医治疗类风湿关节炎医案
证型:痹证,风寒湿痹证 |来源:《何学红名老中医临证经验荟萃》P189
患者症状
双手近端指间关节、双腕关节肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后缓解,遇寒加重,得温则减,神疲乏力, 畏寒肢冷, 纳可, 夜眠一般, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡,苔白腻", "main_symptom": "双手近端指间关节、双腕关节肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后缓解,遇寒加重,得温则减", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "畏寒肢冷", "纳可", "夜眠一般", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:类风湿关节炎
中医证型:痹证,风寒湿痹证
治法
祛风散寒,除湿通络,佐以益气养血
处方用药
桂枝15g 麻黄10g 制附子10g(先煎) 防风12g 苍术15g 当归15g 炒白芍15g 生黄芪20g 薏苡仁30g 独活12g 川牛膝15g 炙甘草10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,关节疼痛肿胀明显减轻,晨僵时间缩短至15分钟,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效