董德懋 名老中医治疗慢性胆囊炎医案
证型:胁痛,肝郁脾虚证 |来源:《董德懋内科经验集》P169
患者症状
右胁胀痛,反复发作,劳累后加重,牵及右肩背,脘腹痞满, 纳呆食少, 神疲乏力, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,边有齿痕,苔薄白微腻", "main_symptom": "右胁胀痛,反复发作,劳累后加重,牵及右肩背", "secondary_symptoms": ["脘腹痞满", "纳呆食少", "神疲乏力", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:慢性胆囊炎
中医证型:胁痛,肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾,理气止痛
处方用药
柴胡10g 白芍12g 炒白术10g 茯苓12g 陈皮6g 枳壳10g 郁金10g 香附10g 炒谷芽15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药7剂后,右胁胀痛明显减轻,纳食增加,大便转实,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效