张镜人 国医大师治疗慢性肺源性心脏病伴右心衰竭医案
证型:肺胀,阳虚水泛证 |来源:《国医大师张镜人治疗疑难杂病经验集》P89
患者症状
咳喘不能平卧,全身浮肿,心悸,尿量减少,畏寒肢冷, 唇甲青紫, 脘痞纳呆
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌质淡胖紫暗,苔白滑", "main_symptom": "咳喘不能平卧,全身浮肿,心悸,尿量减少", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "唇甲青紫", "脘痞纳呆"]}
辨证分析
西医病名:慢性肺源性心脏病伴右心衰竭
中医证型:肺胀,阳虚水泛证
治法
温阳利水,活血平喘
处方用药
制附子6g(先煎) 党参15g 茯苓15g 白术12g 桂枝6g 紫丹参15g 红花6g 甜葶苈子9g(包煎) 炙苏子9g 泽泻12g 车前子12g(包煎) 炙甘草3g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟,甜葶苈子、车前子包煎
疗效反馈
服药5剂后,尿量增加,浮肿减轻,咳喘缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效