张镜人 国医大师治疗慢性肺源性心脏病伴右心衰竭医案

证型:肺胀,阳虚水泛证 |来源:《国医大师张镜人治疗疑难杂病经验集》P89

患者症状

咳喘不能平卧,全身浮肿,心悸,尿量减少,畏寒肢冷, 唇甲青紫, 脘痞纳呆

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌质淡胖紫暗,苔白滑", "main_symptom": "咳喘不能平卧,全身浮肿,心悸,尿量减少", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "唇甲青紫", "脘痞纳呆"]}

辨证分析

西医病名:慢性肺源性心脏病伴右心衰竭

中医证型:肺胀,阳虚水泛证

治法

温阳利水,活血平喘

处方用药

制附子6g(先煎)
党参15g
茯苓15g
白术12g
桂枝6g
紫丹参15g
红花6g
甜葶苈子9g(包煎)
炙苏子9g
泽泻12g
车前子12g(包煎)
炙甘草3g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟,甜葶苈子、车前子包煎

疗效反馈

服药5剂后,尿量增加,浮肿减轻,咳喘缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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