卢秉久 名老中医治疗类风湿关节炎医案

证型:痹证,湿热瘀阻证 |来源:《中医药临床杂志》2015年第27卷第10期 P102-104

患者症状

双手近端指间关节、掌指关节、腕关节及双膝关节肿胀疼痛,活动不利,晨僵约1小时,口干口苦, 身重困倦, 纳差, 小便黄, 大便黏腻不爽

舌脉表现

{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "双手近端指间关节、掌指关节、腕关节及双膝关节肿胀疼痛,活动不利,晨僵约1小时", "secondary_symptoms": ["口干口苦", "身重困倦", "纳差", "小便黄", "大便黏腻不爽"]}

辨证分析

西医病名:类风湿关节炎

中医证型:痹证,湿热瘀阻证

治法

清热利湿,化瘀通络止痛

处方用药

苍术15g
黄柏15g
薏苡仁30g
牛膝15g
忍冬藤20g
青风藤15g
雷公藤6g
赤芍15g
牡丹皮15g
乳香10g
没药10g
炙甘草10g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,雷公藤先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,关节肿胀疼痛明显减轻,晨僵时间缩短至15分钟,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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