彭鑫 名中医治疗强直性脊柱炎医案

患者症状

腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后减轻，久坐后起身困难，弯腰活动受限，腰膝酸软, 乏力畏寒, 夜尿2-3次, 活动后汗出明显

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细，尺脉弱", "tongue": "舌淡苔白，边有齿痕", "main_symptom": "腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后减轻，久坐后起身困难，弯腰活动受限", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "乏力畏寒", "夜尿2-3次", "活动后汗出明显"]}

辨证分析

西医病名：强直性脊柱炎

中医证型：大偻，肝肾亏虚证

治法

补肾强脊，温阳通络

处方用药

熟地黄30g
山萸肉15g
山药15g
茯苓12g
丹皮10g
泽泻10g
骨碎补15g
补骨脂15g
淫羊藿12g
金毛狗脊20g
杜仲15g
川牛膝15g
桂枝10g
白芍15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。无特殊煎法。

疗效反馈

服药14剂后，腰骶疼痛、晨僵明显减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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