郑洪新 国医大师治疗脑梗死医案
证型:中风病,气虚血瘀证 |来源:《国医大师郑洪新临床经验辑要》P112
患者症状
左侧肢体活动不利,左手握力下降,行走需搀扶,左侧肢体麻木感,神疲乏力, 气短懒言, 偶有头晕, 口干不欲饮, 纳眠可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "左侧肢体活动不利,左手握力下降,行走需搀扶,左侧肢体麻木感", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "偶有头晕", "口干不欲饮", "纳眠可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死
中医证型:中风病,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪 30g 当归 12g 川芎 10g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 丹参 15g 水蛭 3g 葛根 20g 桑枝 15g 牛膝 12g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。水蛭研末冲服。
疗效反馈
服药14剂后,左侧肢体麻木减轻,乏力气短好转,左手握力较前增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效