殷东风 名老中医治疗顽固性失眠医案

患者症状

心烦不寐，入睡困难，总睡眠时间不足2.5小时，头晕耳鸣, 腰膝酸软, 五心烦热, 潮热盗汗, 遗精

舌脉表现

{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红，少苔", "main_symptom": "心烦不寐，入睡困难，总睡眠时间不足2.5小时", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "腰膝酸软", "五心烦热", "潮热盗汗", "遗精"]}

辨证分析

西医病名：顽固性失眠

中医证型：不寐，心肾不交证

治法

滋阴降火，交通心肾

处方用药

黄连 6g
黄芩 9g
芍药 12g
阿胶 9g（烊化）
鸡子黄 1枚（冲服）
酸枣仁 30g
生龙骨 30g（先煎）
生牡蛎 30g（先煎）
龟板 15g（先煎）

煎服法

水煎服，每日1剂，分早晚2次温服，介壳类先煎30分钟，阿胶烊化，鸡子黄冲服

疗效反馈

服药7剂后，潮热盗汗减轻，睡眠时间延长至4小时，评定为有效

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