琪格其图 名老中医治疗慢性心力衰竭医案
证型:心力衰竭,心肾阳虚证 |来源:《内蒙古名老中医心血管病医案选》P89
患者症状
喘促不能平卧,全身凹陷性水肿,畏寒肢冷,心悸, 腰膝酸冷, 小便短少, 面色㿠白
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "喘促不能平卧,全身凹陷性水肿,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["心悸", "腰膝酸冷", "小便短少", "面色㿠白"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心力衰竭,心肾阳虚证
治法
温阳利水,益气强心
处方用药
制附子10g(先煎) 黄芪30g 党参20g 桂枝10g 茯苓30g 炒白术15g 泽泻20g 车前子20g(包煎) 丹参15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,制附子先煎1小时,车前子包煎,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药5剂后,小便量增加,水肿减轻,可半卧位平卧,喘促缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效