黄仕沛 名老中医治疗克罗恩病医案
证型:肠澼,肝郁脾虚证 |来源:《黄仕沛经方亦步亦趋录(续)》P106
患者症状
反复右下腹隐痛,排黏液稀便,每日3-4次,夹少量脓血,情绪焦虑, 纳差, 倦怠乏力, 睡眠欠佳
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,苔薄白,边有齿痕", "main_symptom": "反复右下腹隐痛,排黏液稀便,每日3-4次,夹少量脓血", "secondary_symptoms": ["情绪焦虑", "纳差", "倦怠乏力", "睡眠欠佳"]}
辨证分析
西医病名:克罗恩病
中医证型:肠澼,肝郁脾虚证
治法
疏肝理脾,缓急止痛
处方用药
生白芍30g 炙甘草15g 柴胡12g 枳实12g 炒白术15g 茯苓20g 陈皮10g 木香10g 黄连6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,木香后下
疗效反馈
服药7剂后,腹痛减轻,大便次数减为每日2次,黏液减少;服药21剂后,症状基本消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效