黄仕沛 名老中医治疗克罗恩病医案

证型:肠澼,肝郁脾虚证 |来源:《黄仕沛经方亦步亦趋录(续)》P106

患者症状

反复右下腹隐痛,排黏液稀便,每日3-4次,夹少量脓血,情绪焦虑, 纳差, 倦怠乏力, 睡眠欠佳

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,苔薄白,边有齿痕", "main_symptom": "反复右下腹隐痛,排黏液稀便,每日3-4次,夹少量脓血", "secondary_symptoms": ["情绪焦虑", "纳差", "倦怠乏力", "睡眠欠佳"]}

辨证分析

西医病名:克罗恩病

中医证型:肠澼,肝郁脾虚证

治法

疏肝理脾,缓急止痛

处方用药

生白芍30g
炙甘草15g
柴胡12g
枳实12g
炒白术15g
茯苓20g
陈皮10g
木香10g
黄连6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,木香后下

疗效反馈

服药7剂后,腹痛减轻,大便次数减为每日2次,黏液减少;服药21剂后,症状基本消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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