陈以国 名老中医治疗非霍奇金淋巴瘤医案
证型:恶核,痰瘀互结证 |来源:《陈以国临床经验集》P127
患者症状
左侧颈部可触及多枚肿大淋巴结,最大约3cm×2.5cm,质地偏硬,推之活动度差,偶有局部隐痛,神疲乏力, 胸脘痞闷, 纳差, 夜寐欠安, 二便尚调
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌质紫暗,边有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "左侧颈部可触及多枚肿大淋巴结,最大约3cm×2.5cm,质地偏硬,推之活动度差,偶有局部隐痛", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "胸脘痞闷", "纳差", "夜寐欠安", "二便尚调"]}
辨证分析
西医病名:非霍奇金淋巴瘤
中医证型:恶核,痰瘀互结证
治法
化痰散结,活血化瘀,益气扶正
处方用药
生黄芪30g 党参20g 玄参15g 生牡蛎30g(先煎) 夏枯草15g 浙贝母15g 山慈菇15g 三棱10g 莪术10g 当归12g 赤芍12g 茯苓15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后,颈部肿大淋巴结明显缩小,最大约1.2cm×0.8cm,不适症状基本缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效