赵明锐 名老中医治疗脑出血后遗症医案

证型:中风,风痰瘀阻证 |来源:《经方发挥》P117(山西人民出版社1982年版)

患者症状

左侧半身不遂,肢体麻木沉重,口角左歪,言语不清,头晕头重, 胸脘痞闷, 恶心纳呆

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌暗红,苔白腻", "main_symptom": "左侧半身不遂,肢体麻木沉重,口角左歪,言语不清", "secondary_symptoms": ["头晕头重", "胸脘痞闷", "恶心纳呆"]}

辨证分析

西医病名:脑出血后遗症

中医证型:中风,风痰瘀阻证

治法

祛风化痰,活血通络

处方用药

半夏 10g
白术 12g
天麻 10g
胆南星 6g
丹参 30g
赤芍 12g
桃仁 10g
红花 10g
鸡血藤 30g
地龙 10g
水蛭 3g(研末冲服)

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,水蛭研末冲服

疗效反馈

服药30剂后,肢体麻木减轻,可扶持行走,言语较前清晰,服药60剂后,可自行行走,生活可自理,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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