赵明锐 名老中医治疗脑出血后遗症医案
证型:中风,风痰瘀阻证 |来源:《经方发挥》P117(山西人民出版社1982年版)
患者症状
左侧半身不遂,肢体麻木沉重,口角左歪,言语不清,头晕头重, 胸脘痞闷, 恶心纳呆
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌暗红,苔白腻", "main_symptom": "左侧半身不遂,肢体麻木沉重,口角左歪,言语不清", "secondary_symptoms": ["头晕头重", "胸脘痞闷", "恶心纳呆"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风,风痰瘀阻证
治法
祛风化痰,活血通络
处方用药
半夏 10g 白术 12g 天麻 10g 胆南星 6g 丹参 30g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 鸡血藤 30g 地龙 10g 水蛭 3g(研末冲服)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水蛭研末冲服
疗效反馈
服药30剂后,肢体麻木减轻,可扶持行走,言语较前清晰,服药60剂后,可自行行走,生活可自理,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效