脑出血后遗症中风,风痰瘀阻证有哪些症状?

中医病名:中风偏瘫, 共 13 例真实医案

主要症状

  • 左侧肢体偏废不用,口舌歪斜,言语謇涩
  • 头晕头重
  • 胸闷脘痞
  • 咳吐白痰量多
  • 右侧半身不遂,肢体麻木,口舌歪斜,言语謇涩
  • 咯痰量多
  • 色白黏腻
  • 左侧肢体偏瘫,麻木不仁,活动不利,口舌歪斜
  • 胸脘痞闷
  • 恶心痰多
  • 左侧半身不遂,口舌歪斜,头身困重
  • 头晕昏蒙
  • 脘闷纳呆
  • 痰多
  • 左侧肢体偏瘫,关节僵硬,活动不利
  • 头重昏蒙
  • 言语不清
  • 右侧肢体活动不利,口舌歪斜,言语謇涩
  • 头重如蒙
  • 胸闷恶心
  • 纳呆
  • 左侧半身不遂,肢体麻木沉重,口角左歪,言语不清
  • 恶心纳呆
  • 左侧肢体不遂,偏身麻木,口舌歪斜,言语謇涩
  • 头晕目眩
  • 痰多胸闷
  • 右侧半身不遂,肢体麻木,口舌歪斜,言语不清
  • 喉间痰多
  • 纳呆食少
  • 右侧肢体偏废,口舌歪斜,言语不清,痰多

舌脉表现

舌象:舌暗,苔白腻

脉象:脉弦滑

常见治法

  • 祛风化痰
  • 活血通络
  • 祛瘀通络
  • 化痰息风

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 天麻(13 次)
  • 胆南星(13 次)
  • 丹参(13 次)
  • 赤芍(12 次)
  • 半夏(11 次)
  • 白术(11 次)
  • 全蝎(10 次)
  • 茯苓(9 次)
  • 僵蚕(8 次)
  • 陈皮(8 次)
  • 桃仁(6 次)
  • 甘草(5 次)
  • 鸡血藤(4 次)
  • 红花(4 次)
  • 炙甘草(3 次)
  • 豨莶草(3 次)
  • 地龙(3 次)
  • 川芎(3 次)
  • 制半夏(2 次)
  • 炒白术(2 次)

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左侧肢体偏瘫,关节僵硬,活动不利、头重昏蒙、胸闷脘痞、痰多、言语不清

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左侧肢体偏废不用,口舌歪斜,言语謇涩、头晕头重、胸闷脘痞、咳吐白痰量多

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右侧半身不遂,肢体麻木,口舌歪斜,言语謇涩、胸闷脘痞、咯痰量多、色白黏腻

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左侧肢体偏瘫,麻木不仁,活动不利,口舌歪斜、头晕头重、胸脘痞闷、恶心痰多

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左侧半身不遂,口舌歪斜,头身困重、头晕昏蒙、脘闷纳呆、痰多

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李敬林 名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体活动不利,口舌歪斜,言语謇涩、头重如蒙、胸闷恶心、纳呆

来源:《中国中医急症》2018年第27卷第6期P972

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左侧半身不遂,肢体麻木沉重,口角左歪,言语不清、头晕头重、胸脘痞闷、恶心纳呆

来源:《经方发挥》P117(山西人民出版社1982年版)

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罗才贵 国医大师治疗脑出血后遗症医案

左侧肢体偏废不用,口舌歪斜,言语謇涩、头晕头重、胸闷脘痞、咳吐白痰量多

来源:《国医大师罗才贵临床经验集》P128

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赵明锐 名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧半身不遂,肢体麻木,口舌歪斜,言语不清、喉间痰多、头晕目眩、纳呆食少

来源:《赵明锐经方验案精选》P87

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李翰卿 名老中医治疗脑出血后遗症医案

右侧肢体偏废,口舌歪斜,言语不清,痰多、头重昏蒙、嗜睡、纳差

来源:《山西名老中医经验汇粹》P89

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辨证要点

本病以“脑出血后遗症”为主症,结合“中风,风痰瘀阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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