李昌源 名老中医治疗再生障碍性贫血医案

证型:髓劳,肾阴阳两虚证 |来源:《李昌源临床经验辑要》P124

患者症状

头晕心悸,周身乏力,皮肤散在紫斑,月经量多,腰膝酸软, 畏寒肢冷, 手足心热, 夜眠欠佳, 纳食不香

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,苔薄少", "main_symptom": "头晕心悸,周身乏力,皮肤散在紫斑,月经量多", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒肢冷", "手足心热", "夜眠欠佳", "纳食不香"]}

辨证分析

西医病名:再生障碍性贫血

中医证型:髓劳,肾阴阳两虚证

治法

补肾填精,阴阳双补,益气养血止血

处方用药

熟地黄30g
山萸肉15g
枸杞子15g
菟丝子15g
补骨脂15g
鹿角胶10g(烊化)
阿胶10g(烊化)
党参30g
黄芪30g
当归15g
仙鹤草30g
紫河车粉3g(冲服)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角胶、阿胶烊化兑服,紫河车粉冲服。

疗效反馈

服药30剂后,头晕乏力明显减轻,皮肤紫斑未新发,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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