张明雪 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

证型:心力衰竭,心肾阳虚水泛证 |来源:《中华中医药杂志》2018年第3期P1024

患者症状

心悸喘促,下肢重度水肿,畏寒肢冷,腰膝酸软, 夜尿频数, 面色苍白, 口唇发绀

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "心悸喘促,下肢重度水肿,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "夜尿频数", "面色苍白", "口唇发绀"]}

辨证分析

西医病名:慢性心力衰竭

中医证型:心力衰竭,心肾阳虚水泛证

治法

温阳利水,益气活血

处方用药

附子10g(先煎)
黄芪30g
党参15g
茯苓30g
白术15g
白芍12g
丹参15g
益母草20g
葶苈子15g(包煎)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎30分钟,葶苈子包煎

疗效反馈

服药10剂后,畏寒减轻,水肿消退大半,喘促缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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