张明雪 名老中医治疗慢性心力衰竭医案
证型:心力衰竭,心肾阳虚水泛证 |来源:《中华中医药杂志》2018年第3期P1024
患者症状
心悸喘促,下肢重度水肿,畏寒肢冷,腰膝酸软, 夜尿频数, 面色苍白, 口唇发绀
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "心悸喘促,下肢重度水肿,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "夜尿频数", "面色苍白", "口唇发绀"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心力衰竭,心肾阳虚水泛证
治法
温阳利水,益气活血
处方用药
附子10g(先煎) 黄芪30g 党参15g 茯苓30g 白术15g 白芍12g 丹参15g 益母草20g 葶苈子15g(包煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎30分钟,葶苈子包煎
疗效反馈
服药10剂后,畏寒减轻,水肿消退大半,喘促缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效