谭万信 名老中医治疗扩张型心肌病医案
证型:心悸,气虚血瘀水停证 |来源:《谭万信临证经验撷英》P124
患者症状
心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,下肢轻度水肿,神疲乏力, 语声低微, 夜寐差, 口唇发绀
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩结代", "tongue": "舌淡紫,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,下肢轻度水肿", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "语声低微", "夜寐差", "口唇发绀"]}
辨证分析
西医病名:扩张型心肌病
中医证型:心悸,气虚血瘀水停证
治法
益气养心,活血利水
处方用药
黄芪30g 党参20g 丹参15g 当归12g 川芎12g 茯苓20g 泽泻15g 炒白术12g 炙甘草6g 桂枝6g 五味子10g 酸枣仁15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,心悸胸闷明显减轻,水肿消退,脉结代减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效