苏颖 名老中医治疗慢性心力衰竭医案
证型:心力衰竭,阳虚水泛证 |来源:《苏颖中医临证经验集》P124-125
患者症状
喘促不能平卧,全身浮肿,下肢尤甚,畏寒肢冷,心悸, 胸闷, 脘腹痞胀, 纳差, 尿少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "喘促不能平卧,全身浮肿,下肢尤甚,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["心悸", "胸闷", "脘腹痞胀", "纳差", "尿少"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心力衰竭,阳虚水泛证
治法
温阳利水,益气活血
处方用药
附子10g(先煎) 茯苓30g 白术15g 白芍15g 生姜10g 黄芪25g 党参15g 丹参20g 益母草20g 葶苈子15g(包煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎30分钟,葶苈子包煎
疗效反馈
服药5剂后,尿量增加,浮肿减轻,可半卧位平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效