冯培民 四川省名中医治疗下肢静脉曲张伴溃疡医案

证型:筋瘤,湿热瘀阻证 |来源:《四川中医》2018年第36卷第10期 P18-19

患者症状

左下肢浅静脉迂曲成团,皮肤色素沉着,内踝上方溃疡约2cm×3cm,创面渗液较多,局部红肿疼痛,行走后下肢沉胀加重,纳可, 眠差, 小便黄, 大便调

舌脉表现

{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质暗红,边有瘀斑,苔黄腻", "main_symptom": "左下肢浅静脉迂曲成团,皮肤色素沉着,内踝上方溃疡约2cm×3cm,创面渗液较多,局部红肿疼痛,行走后下肢沉胀加重", "secondary_symptoms": ["纳可", "眠差", "小便黄", "大便调"]}

辨证分析

西医病名:下肢静脉曲张伴溃疡

中医证型:筋瘤,湿热瘀阻证

治法

清热利湿,活血通络,愈疮生肌

处方用药

金银花30g
玄参20g
当归15g
生甘草10g
黄柏15g
苍术15g
川牛膝15g
丹参20g
水蛭6g
地龙15g
黄芪30g
白芷10g
乳香10g
没药10g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药14剂后,溃疡面渗液减少,红肿疼痛减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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