殷东风 名老中医治疗顽固性失眠医案
证型:不寐,痰热扰心证 |来源:《殷东风中医治疗疑难杂病经验集》人民卫生出版社2020年版P112
患者症状
入睡困难,眠浅易醒,每晚醒3-4次,总睡眠时间不足3小时,头重如裹, 胸闷脘痞, 泛恶嗳气, 食少纳呆
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质偏红,苔黄腻", "main_symptom": "入睡困难,眠浅易醒,每晚醒3-4次,总睡眠时间不足3小时", "secondary_symptoms": ["头重如裹", "胸闷脘痞", "泛恶嗳气", "食少纳呆"]}
辨证分析
西医病名:顽固性失眠
中医证型:不寐,痰热扰心证
治法
清化痰热,和中安神
处方用药
黄连 6g 半夏 12g 陈皮 9g 茯苓 15g 枳实 9g 竹茹 9g 酸枣仁 30g 生龙骨 30g(先煎) 生牡蛎 30g(先煎) 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,生龙骨生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药5剂后,胸闷脘痞减轻,睡眠时间延长至4.5小时,评定为有效