郭诚杰治疗硬皮病医案
证型：脾肾阳虚，寒湿痹阻证 ｜来源：《郭诚杰学术经验集》
患者症状
躯干、四肢皮肤变硬增厚，弹性消失，表面呈蜡样光泽，局部色素沉着夹杂片状色素脱失，四肢关节活动不利，皮肤瘙痒，畏寒肢冷, 神疲乏力, 纳差食少, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "躯干、四肢皮肤变硬增厚，弹性消失，表面呈蜡样光泽，局部色素沉着夹杂片状色素脱失，四肢关节活动不利，皮肤瘙痒", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "纳差食少", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名：硬皮病
中医证型：脾肾阳虚，寒湿痹阻证
治法
温阳健脾补肾，散寒除湿通络，佐以养血活血
处方用药
针灸取穴：肾俞、脾俞、命门、大椎、足三里、血海、三阴交、皮损局部阿是穴； 中药：黄芪30g，党参15g，炒白术12g，茯苓15g，桂枝10g，制附子6g（先煎），当归15g，川芎10g，赤白芍各12g，丹参20g，独活10g，威灵仙12g，炙甘草6g
煎服法
中药每日1剂，水煎煮取汁400ml，分早晚饭后温服，制附子先煎30分钟；针灸每日1次，针后命门、大椎加艾条灸，留针30分钟
疗效反馈
连续治疗3个月后，皮损处皮肤变软，弹性部分恢复，色素沉着减轻，关节活动度明显改善，畏寒、乏力等全身症状基本消失，病情稳定好转