硬皮病脾肾阳虚,寒湿痹阻证有哪些症状?

中医病名:皮痹, 共 10 例真实医案

主要症状

  • 颜面、双手皮肤绷紧变硬,弹性减退,关节活动不利,遇寒加重
  • 畏寒肢冷
  • 神疲乏力
  • 纳差便溏
  • 左侧腰腹部至大腿皮肤变硬,不能捏起,肤色暗褐
  • 畏寒
  • 肢冷
  • 纳差
  • 四肢及胸背部皮肤变硬增厚,无法捏起,遇寒加重,肢体发凉,关节活动不利
  • 周身皮肤变硬、增厚,弹性消失,面部皮肤紧绷,张口受限,关节活动不利,畏寒肢冷
  • 腰膝酸软
  • 双前臂、双小腿皮肤变硬、增厚,肤色发暗,关节活动不利,遇寒加重
  • 畏寒怕冷
  • 大便溏薄
  • 躯干、四肢皮肤变硬增厚,弹性消失,表面呈蜡样光泽,局部色素沉着夹杂片状色素脱失,四肢关节活动不利,皮肤瘙痒
  • 纳差食少
  • 四肢、躯干皮肤变硬、紧绷,皮肤弹性消失,关节活动不利,遇寒加重
  • 形寒肢冷
  • 食欲不振
  • 全身皮肤变硬、弹性消失,面部皮肤紧绷、表情固定,四肢皮肤增厚僵硬,关节屈伸不利,遇寒加重
  • 纳差乏力
  • 全身皮肤紧绷变硬,肤色晦暗,肢体关节僵硬、屈伸不利
  • 全身皮肤变硬、增厚,弹性消失,面部皮肤绷紧,张口受限,四肢末端发凉怕冷

舌脉表现

舌象:舌淡胖,边有齿痕,苔白腻

脉象:脉沉细

常见治法

  • 温阳散寒
  • 健脾除湿
  • 通络柔皮
  • 除湿通络
  • 益气养血
  • 通络活血
  • 温肾健脾
  • 散寒除湿
  • 健脾温肾
  • 通经活络
  • 温阳健脾补肾
  • 散寒除湿通络
  • 佐以养血活血
  • 健脾益肾
  • 通络软坚
  • 温补脾肾
  • 散寒通痹
  • 养血通络
  • 活血化瘀
  • 温阳健脾

常用中药

按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:

  • 黄芪(5 次)
  • 熟地黄(3 次)
  • 中药:黄芪(1 次)

相关真实医案

王烈治疗硬皮病医案

左侧腰腹部至大腿皮肤变硬,不能捏起,肤色暗褐、畏寒、肢冷、纳差、神疲乏力

来源:《王烈儿科经验集》

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李振华治疗硬皮病医案

双前臂、双小腿皮肤变硬、增厚,肤色发暗,关节活动不利,遇寒加重、畏寒怕冷、神疲乏力、纳差、大便溏薄

来源:《李振华临证经验集》

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郭诚杰治疗硬皮病医案

躯干、四肢皮肤变硬增厚,弹性消失,表面呈蜡样光泽,局部色素沉着夹杂片状色素脱失,四肢关节活动不利,皮肤瘙痒、畏寒肢冷、神疲乏力、纳差食少、大便溏薄

来源:《郭诚杰学术经验集》

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焦天才治疗硬皮病医案

全身皮肤紧绷变硬,肤色晦暗,肢体关节僵硬、屈伸不利、畏寒怕冷、腰膝酸软、纳差便溏、神疲乏力

来源:《焦天才老中医临床经验选》

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冯五金治疗硬皮病医案

颜面、双手皮肤绷紧变硬,弹性减退,关节活动不利,遇寒加重、畏寒肢冷、神疲乏力、纳差便溏

来源:专著《冯五金临床经验辑要》

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刘志明治疗硬皮病医案

四肢及胸背部皮肤变硬增厚,无法捏起,遇寒加重,肢体发凉,关节活动不利、神疲乏力、畏寒肢冷、纳差便溏

来源:专著

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柴瑞霁治疗硬皮病医案

周身皮肤变硬、增厚,弹性消失,面部皮肤紧绷,张口受限,关节活动不利,畏寒肢冷、神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏

来源:《柴瑞霁中医临床经验集》

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张磊治疗硬皮病医案

四肢、躯干皮肤变硬、紧绷,皮肤弹性消失,关节活动不利,遇寒加重、形寒肢冷、腰膝酸软、食欲不振、神疲乏力

来源:《国医大师张磊医案集》

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方和谦治疗硬皮病医案

全身皮肤变硬、弹性消失,面部皮肤紧绷、表情固定,四肢皮肤增厚僵硬,关节屈伸不利,遇寒加重、畏寒肢冷、腰膝酸软、纳差乏力

来源:《方和谦医案集》

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李振华治疗硬皮病医案

全身皮肤变硬、增厚,弹性消失,面部皮肤绷紧,张口受限,四肢末端发凉怕冷、神疲乏力、纳差便溏、腰膝酸软

来源:《国医大师李振华学术经验集》

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辨证要点

本病以“硬皮病”为主症,结合“脾肾阳虚,寒湿痹阻证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。

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