王再谟 名老中医治疗慢性下肢溃疡医案

证型:臁疮,气虚血瘀证 |来源:《王再谟临床经验辑要》P112

患者症状

右下肢内侧中下1/3处见约3cm×4cm溃疡面,创面肉色灰白,渗液清稀,周围皮肤色暗发硬,气短乏力, 下肢坠胀, 行走后加重, 纳差

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "右下肢内侧中下1/3处见约3cm×4cm溃疡面,创面肉色灰白,渗液清稀,周围皮肤色暗发硬", "secondary_symptoms": ["气短乏力", "下肢坠胀", "行走后加重", "纳差"]}

辨证分析

西医病名:慢性下肢溃疡

中医证型:臁疮,气虚血瘀证

治法

益气活血,托疮生肌

处方用药

黄芪 30g
党参 20g
白术 15g
茯苓 20g
当归 15g
川芎 12g
赤芍 15g
丹参 20g
牛膝 15g
皂角刺 12g
白芷 10g
生甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药14剂后,溃疡面渗液减少,气短坠胀减轻;服药28剂后,溃疡面结痂愈合,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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