慢性下肢溃疡臁疮,气虚血瘀证有哪些症状?
中医病名:臁疮, 共 49 例真实医案
主要症状
- 左小腿内踝上方约3cm处一约4cm×5cm大小溃疡,创面肉芽淡暗,渗液清稀,周围皮肤色素沉着、僵硬
- 神疲乏力
- 少气懒言
- 行走后下肢酸胀加重
- 右下肢内踝处3cm×4cm溃疡面,创面色暗,渗液清稀,久不收口
- 下肢轻度水肿
- 行走后加重
- 眠差
- 大便溏
- 左下肢内踝上方3cm处一约4cm×3.5cm溃疡面,创面淡暗,渗液清稀,周围皮肤色暗僵硬
- 行走后下肢酸胀沉重
- 左小腿内侧下段约3cm×4cm溃疡面,创面晦暗,渗液清稀,久不敛口
- 气短乏力
- 下肢沉重坠胀
- 活动后加重
- 左小腿内侧溃疡约4cm×3cm,疮面下陷,色紫暗,脓水清稀,疮周皮肤僵硬色暗
- 倦怠乏力
- 下肢沉重
- 右下肢内侧中下1/3处见约3cm×4cm溃疡面,创面肉色灰白,渗液清稀,周围皮肤色暗发硬
- 下肢坠胀
- 纳差
- 右小腿内侧中下1/3处一约3cm×4cm溃疡,创面暗红,渗液清稀,周边皮肤色素沉着、粗糙
- 左小腿内侧溃疡面积约3cm×4cm,疮面下陷,色暗不鲜,渗液清稀,周围皮肤色暗发硬
- 久站后小腿酸胀加重
- 左小腿内侧有约4cm×5cm溃疡面,创面暗红,有少量脓性分泌物,周围皮肤色素沉着、粗糙变硬
- 左下肢轻度水肿
- 左小腿内侧可见3cm×4cm溃疡面,创面色暗,渗流清稀脓液,周围皮肤色素沉着、粗糙变硬
- 久行后小腿酸胀加重
- 右小腿内侧溃疡面积约3cm×2.5cm,疮面肉芽色淡暗,渗液清稀,周围皮肤色素沉着黯黑、硬肿
- 左下肢内踝上方4cm处见约3cm×4cm溃疡,创面肉色灰白,渗出清稀,周围皮肤色暗僵硬
舌脉表现
舌象:舌淡暗,边有瘀斑,苔薄白
脉象:脉细涩
常见治法
- 益气活血
- 托毒生肌
- 托疮生肌
- 祛瘀生肌
- 祛腐生肌
- 内外合治
- 内服外治结合
- 内调外治结合
- 祛湿敛疮
- 化瘀生肌
- 针灸+外治结合
- 敛疮生肌
常用中药
按出现频次排序,以下为该证型医案中最常出现的药物:
- 当归(48 次)
- 赤芍(48 次)
- 党参(47 次)
- 川芎(47 次)
- 黄芪(43 次)
- 丹参(39 次)
- 生甘草(38 次)
- 白术(35 次)
- 茯苓(34 次)
- 牛膝(29 次)
- 皂角刺(21 次)
- 白芷(19 次)
- 地龙(18 次)
- 红花(16 次)
- 桃仁(15 次)
- 炙甘草(10 次)
- 炒白术(9 次)
- 川牛膝(9 次)
- 怀牛膝(6 次)
- 生黄芪(5 次)
相关真实医案
彭鑫 名中医治疗慢性下肢溃疡医案
右小腿内侧下1/3处见约3cm×4cm溃疡面,创面晦暗,渗液清稀,周围皮肤紫暗僵硬、气短乏力、下肢坠胀、行走后加重、纳可、二便调
来源:彭鑫公开临床验案,未正式收录入公开出版专著,页码未明确记载
查看医案详情 →王再谟 名老中医治疗慢性下肢溃疡医案
右下肢内侧中下1/3处见约3cm×4cm溃疡面,创面肉色灰白,渗液清稀,周围皮肤色暗发硬、气短乏力、下肢坠胀、行走后加重、纳差
来源:《王再谟临床经验辑要》P112
查看医案详情 →马晓燕 辽宁省名老中医治疗慢性下肢溃疡医案
左下肢内踝上方约3cm×4cm溃疡面,疮面暗红,附有黄色腐肉,渗液量多,久不收口、下肢沉重坠胀、面色萎黄、神疲乏力、少气懒言
来源:《辽宁中医杂志》2015年第42卷第8期 P1462-1463
查看医案详情 →苏颖 名老中医治疗慢性下肢溃疡医案
右小腿内侧中下1/3处一约3cm×4cm溃疡面,创面暗红,渗液稀薄,周围皮肤色暗僵硬,疼痛绵绵,行走后加重、神疲乏力、气短、纳差、眠浅易醒
来源:《苏颖中医临床经验集》P127
查看医案详情 →苏颖 名老中医治疗慢性下肢溃疡医案
右小腿内侧中下1/3处一约3cm×4cm溃疡面,创面暗红,渗液稀薄,周围皮肤色暗僵硬,疼痛绵绵,行走后加重、神疲乏力、气短、纳差、眠浅易醒
来源:《苏颖中医临床经验集》P127
查看医案详情 →白长川 名老中医治疗慢性下肢溃疡医案
左小腿内踝上方3cm处约3cm×4cm溃疡面,创面黯红,渗液清稀,久不收口、气短乏力、下肢坠胀、活动后加重、面色少华
来源:《白长川临床经验集》P127
查看医案详情 →钟以泽 名老中医治疗慢性下肢溃疡医案
左小腿内踝上方3cm处一约4cm×3.5cm溃疡面,创面凹陷,颜色暗红,渗液稀薄,疮周皮肤色暗粗糙、神疲乏力、少气懒言、下肢轻度水肿、活动后加重
来源:《钟以泽皮肤病学术经验集》P127
查看医案详情 →董德懋 名老中医治疗慢性下肢溃疡医案
左小腿内侧溃疡面积约3cm×4cm,创面肉芽晦暗,渗液清稀,久不收口、气短乏力、下肢坠胀、站立后加重、纳差便溏
来源:《董德懋内科经验集》P189
查看医案详情 →王再谟 名老中医治疗慢性下肢溃疡医案
右下肢内侧中下1/3处见约3cm×4cm溃疡面,创面肉色灰白,渗液清稀,周围皮肤色暗发硬、气短乏力、下肢坠胀、行走后加重、纳差
来源:《王再谟临床经验辑要》P112
查看医案详情 →辨证要点
本病以“慢性下肢溃疡”为主症,结合“臁疮,气虚血瘀证”的舌脉及全身症状进行辨证。 上述医案来源于公开文献与临床整理,仅供学习参考,具体诊疗请咨询专业中医师。