王灿晖 国医大师治疗慢性肾炎医案

证型:水肿,脾肾阳虚证 |来源:《国医大师王灿晖验案精选》P89

患者症状

全身凹陷性水肿,畏寒肢冷,腰膝冷痛,纳差便溏, 神疲懒言, 小便量少, 泡沫多

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "全身凹陷性水肿,畏寒肢冷,腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["纳差便溏", "神疲懒言", "小便量少", "泡沫多"]}

辨证分析

西医病名:慢性肾炎

中医证型:水肿,脾肾阳虚证

治法

温脾补肾,通阳利水

处方用药

制附子 10g(先煎)
党参 20g
炒白术 15g
茯苓 30g
干姜 6g
泽泻 20g
大腹皮 15g
淫羊藿 12g
菟丝子 15g
车前子 20g(包煎)
炙甘草 6g

煎服法

水煎服,制附子先煎30分钟,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药7剂后小便量增加,水肿减半,服药21剂后水肿消退,畏寒好转,尿蛋白(+),评定为有效

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