郭子光 国医大师治疗慢性肺源性心脏病伴右心衰竭医案
证型:肺胀,阳虚水泛证 |来源:《郭子光杂病论治经验集》P97
患者症状
咳喘不能平卧,心悸,全身凹陷性水肿,尿少,怕冷, 四肢不温, 面色晦暗, 口唇发绀, 腹胀
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌胖大淡紫,苔白滑", "main_symptom": "咳喘不能平卧,心悸,全身凹陷性水肿,尿少", "secondary_symptoms": ["怕冷", "四肢不温", "面色晦暗", "口唇发绀", "腹胀"]}
辨证分析
西医病名:慢性肺源性心脏病伴右心衰竭
中医证型:肺胀,阳虚水泛证
治法
温阳利水,活血平喘
处方用药
制附子15g(先煎) 茯苓30g 白术20g 白芍15g 生姜10g 黄芪30g 丹参20g 葶苈子20g(包煎) 泽兰15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时,葶苈子包煎
疗效反馈
服药3剂后,尿量增加,水肿减轻,咳喘缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效