易明娟 名老中医治疗慢性肾功能不全医案

证型:慢性肾衰,脾肾阳虚湿浊内停证 |来源:《中华中医药杂志》2018年第3期 P1124

患者症状

恶心呕吐,纳呆食少,畏寒肢冷,腰膝冷痛,全身中度水肿, 夜尿频多清长, 大便溏薄

舌脉表现

{"pulse": "脉沉缓", "tongue": "舌淡胖,苔白腻", "main_symptom": "恶心呕吐,纳呆食少,畏寒肢冷,腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["全身中度水肿", "夜尿频多清长", "大便溏薄"]}

辨证分析

西医病名:慢性肾功能不全

中医证型:慢性肾衰,脾肾阳虚湿浊内停证

治法

温补脾肾,化湿泄浊

处方用药

制附子10g(先煎)
茯苓20g
炒白术15g
党参20g
黄芪30g
淫羊藿12g
砂仁6g(后下)
法半夏12g
陈皮12g
大黄6g(后下)
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟,砂仁、大黄后下

疗效反馈

服药7剂后,恶心呕吐明显缓解,纳食增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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