裘沛然 国医大师治疗膝关节炎医案
证型:膝痹,肝肾亏虚兼寒湿痹阻证 |来源:《裘沛然临证经验集》P127
患者症状
右膝关节疼痛,屈伸不利,行走后疼痛加重,下蹲困难,腰膝酸软, 形寒肢冷, 夜尿偏多
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弦", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "右膝关节疼痛,屈伸不利,行走后疼痛加重,下蹲困难", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "形寒肢冷", "夜尿偏多"]}
辨证分析
西医病名:膝关节炎
中医证型:膝痹,肝肾亏虚兼寒湿痹阻证
治法
补养肝肾,散寒化湿,通络止痛
处方用药
熟地黄30g 怀牛膝15g 威灵仙15g 制川乌9g(先煎) 独活12g 黄芪30g 当归15g 生白芍20g 炙甘草9g 徐长卿15g
煎服法
水煎服,每日1剂,制川乌先煎1小时,分2次温服。
疗效反馈
服药7剂后,膝关节疼痛明显减轻,可缓慢下蹲行走,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效