袁家玑 国医大师治疗强直性脊柱炎医案
证型：大偻，肝肾亏虚兼寒湿痹阻证 ｜来源：《国医大师袁家玑临证精华》P127
患者症状
腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后稍减，久坐后僵硬加重，弯腰活动受限，腰膝酸软, 畏寒肢冷, 遇寒疼痛加重, 眠差, 纳便调
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦", "tongue": "舌淡，苔白腻", "main_symptom": "腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后稍减，久坐后僵硬加重，弯腰活动受限", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒肢冷", "遇寒疼痛加重", "眠差", "纳便调"]}
辨证分析
西医病名：强直性脊柱炎
中医证型：大偻，肝肾亏虚兼寒湿痹阻证
治法
补益肝肾，温经散寒，除湿通络止痛
处方用药
熟地黄20g 山萸肉12g 杜仲15g 续断15g 淫羊藿15g 独活12g 防风10g 桂枝10g 制川乌6g（先煎） 当归12g 白芍15g 丹参15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制川乌先煎1小时
疗效反馈
服药14剂后，腰骶疼痛明显减轻，僵硬感缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效