盛国荣 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案

证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证 |来源:《盛国荣医案集》P89

患者症状

面色㿠白,颜面轻度浮肿,双下肢凹陷性水肿,红斑色淡暗,畏寒怕冷, 神疲乏力, 纳差便溏, 腰膝冷痛, 脱发

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "面色㿠白,颜面轻度浮肿,双下肢凹陷性水肿,红斑色淡暗", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "神疲乏力", "纳差便溏", "腰膝冷痛", "脱发"]}

辨证分析

西医病名:系统性红斑狼疮

中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证

治法

温肾健脾,利水化湿

处方用药

黄芪30g
党参15g
茯苓20g
白术15g
熟地黄15g
山茱萸12g
山药15g
附子6g(先煎)
桂枝6g
泽泻15g
车前子15g(包煎)
丹参15g
甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎1小时,车前子包煎

疗效反馈

服药21剂后,水肿消退大半,畏寒乏力减轻,纳食改善;服药2个月后,水肿消退,激素逐渐减量,病情稳定,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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