朱良春 国医大师治疗结节性甲状腺肿医案
证型：瘿病，痰瘀互结证 ｜来源：《国医大师朱良春全集·临证治验卷》P89
患者症状
双侧颈前多发结块，质偏硬，颈前憋胀不适，B超提示双侧多发甲状腺结节，最大1.8×1.1cm，TI-RADS 3类，面色晦暗, 经行色暗有血块, 胸闷, 纳差
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌质紫暗，有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "双侧颈前多发结块，质偏硬，颈前憋胀不适，B超提示双侧多发甲状腺结节，最大1.8×1.1cm，TI-RADS 3类", "secondary_symptoms": ["面色晦暗", "经行色暗有血块", "胸闷", "纳差"]}
辨证分析
西医病名：结节性甲状腺肿
中医证型：瘿病，痰瘀互结证
治法
化痰逐瘀，软坚散结
处方用药
当归 12g 赤芍 15g 川芎 10g 桃仁 10g 红花 6g 浙贝母 15g 生牡蛎 30g（先煎） 炒山甲 3g（冲服） 夏枯草 15g 莪术 10g 僵蚕 12g 全蝎 3g（研末冲服） 生甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药3个月后，颈前憋胀消失，最大结节缩小至0.7×0.4cm，评定为有效