李可 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型：肾衰病，脾肾阳虚水停证 ｜来源：《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》P198
患者症状
全身高度水肿，下肢尤甚，尿少，腰膝冷痛，纳差便溏, 畏寒肢冷, 恶心欲呕, 神疲懒言
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "全身高度水肿，下肢尤甚，尿少，腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["纳差便溏", "畏寒肢冷", "恶心欲呕", "神疲懒言"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾功能不全
中医证型：肾衰病，脾肾阳虚水停证
治法
温阳脾肾，益气利水
处方用药
制附子 30g（先煎2小时） 茯苓 45g 炒白术 30g 白芍 15g 生姜 45g 红参 15g（另炖兑入） 生黄芪 120g 益母草 60g 怀牛膝 30g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎2小时
疗效反馈
服药15剂后，水肿消退大半，尿量增至每日1500ml，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效