李德新 国医大师治疗强直性脊柱炎医案
证型:大偻,肝肾亏虚兼寒湿痹阻证 |来源:《李德新临床经验辑要》P127
患者症状
腰骶部僵硬疼痛,弯腰转侧不利,晨起尤甚,活动后稍减,腰膝酸软乏力, 畏寒怕冷, 阴雨天气疼痛加重
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦", "tongue": "舌质淡,苔白腻", "main_symptom": "腰骶部僵硬疼痛,弯腰转侧不利,晨起尤甚,活动后稍减", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软乏力", "畏寒怕冷", "阴雨天气疼痛加重"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:大偻,肝肾亏虚兼寒湿痹阻证
治法
补肝肾,强筋骨,散寒除湿,通络止痛
处方用药
熟地黄15g 山萸肉12g 山药15g 枸杞子15g 菟丝子15g 杜仲15g 怀牛膝15g 独活12g 桑寄生15g 秦艽12g 细辛3g 当归12g 白芍15g 川芎10g 茯苓15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。无特殊煎法
疗效反馈
服药14剂后,腰骶部疼痛僵硬明显减轻,畏寒改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效