王之虹 国医大师治疗膝关节骨性关节炎医案
证型:膝痹,寒湿痹阻证 |来源:《王之虹推拿学术经验集》P124
患者症状
右膝关节冷痛重着,屈伸不利,上下楼梯时疼痛加重,遇寒痛增,得温则减,下肢发沉, 倦怠乏力, 活动后不适加重
舌脉表现
{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌质淡,苔白腻", "main_symptom": "右膝关节冷痛重着,屈伸不利,上下楼梯时疼痛加重,遇寒痛增,得温则减", "secondary_symptoms": ["下肢发沉", "倦怠乏力", "活动后不适加重"]}
辨证分析
西医病名:膝关节骨性关节炎
中医证型:膝痹,寒湿痹阻证
治法
温经散寒,除湿止痛,理筋通络,推拿结合艾灸外治
处方用药
1. 放松手法:滚法、掌揉法作用于股四头肌、腘绳肌、膝关节周围肌群,操作10分钟 2. 点穴:点按血海,操作2分钟 点按梁丘,操作2分钟 点按足三里,操作2分钟 点按阴陵泉,操作2分钟 点按阳陵泉,操作2分钟 点按内外膝眼,操作各2分钟 点按阿是穴,操作3分钟 3. 整理手法:膝关节被动牵伸、理筋整复,操作5分钟 艾灸:艾条温和灸阿是穴、内外膝眼,每穴15分钟
煎服法
本案例为外治法,无口服煎剂
疗效反馈
连续治疗10次后,右膝关节疼痛完全消失,活动正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈