宫晓燕 吉林省名老中医治疗类风湿关节炎医案
证型:痹证,风湿热瘀证 |来源:《宫晓燕临床经验辑要》P127
患者症状
双腕、双侧第2-4近端指间关节肿胀疼痛,活动受限,晨僵持续约1小时,口干苦, 身热不扬, 乏力, 纳差, 小便短赤
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "双腕、双侧第2-4近端指间关节肿胀疼痛,活动受限,晨僵持续约1小时", "secondary_symptoms": ["口干苦", "身热不扬", "乏力", "纳差", "小便短赤"]}
辨证分析
西医病名:类风湿关节炎
中医证型:痹证,风湿热瘀证
治法
清热祛风,除湿通络,活血止痛
处方用药
生石膏30g(先煎) 知母12g 桂枝10g 苍术12g 苦参15g 秦艽12g 威灵仙15g 青风藤15g 赤芍15g 丹参15g 络石藤15g 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,生石膏先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,关节肿痛明显减轻,晨僵时间缩短至15分钟以内,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效