张晓云 名老中医治疗原发性免疫性血小板减少性紫癜医案
证型:紫癜病,气不摄血证 |来源:《张晓云临床经验辑要》P112
患者症状
四肢散在暗红色瘀斑瘀点,刷牙时牙龈出血,劳累后加重,神疲乏力, 气短懒言, 面色萎黄, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,苔薄白,边有齿痕", "main_symptom": "四肢散在暗红色瘀斑瘀点,刷牙时牙龈出血,劳累后加重", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "面色萎黄", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名:原发性免疫性血小板减少性紫癜
中医证型:紫癜病,气不摄血证
治法
益气健脾,摄血止血
处方用药
党参30g 黄芪30g 炒白术15g 茯苓15g 当归12g 阿胶10g(烊化) 仙鹤草30g 茜草炭15g 炙甘草6g 陈皮10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,阿胶烊化冲服
疗效反馈
服药14剂后,皮肤瘀斑消退大半,牙龈未再出血,血小板计数从32×10^9/L升至78×10^9/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效