石志超 名老中医治疗慢性心力衰竭医案
证型:心衰病,心肾阳虚证 |来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷第6期P1132
患者症状
心悸喘促,不能平卧,全身及双下肢重度凹陷性水肿,畏寒肢冷,腰膝酸软, 精神萎靡, 小便量少, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "心悸喘促,不能平卧,全身及双下肢重度凹陷性水肿,畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "精神萎靡", "小便量少", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:慢性心力衰竭
中医证型:心衰病,心肾阳虚证
治法
温阳补肾,利水活血
处方用药
制附子 10g(先煎) 黄芪 40g 党参 20g 淫羊藿 15g 茯苓 40g 猪苓 20g 益母草 20g 丹参 15g 泽兰 15g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。制附子先煎1小时
疗效反馈
服药5剂后,小便量增加,水肿消退1/2,喘促减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效