袁家玑 全国名老中医治疗脊髓空洞症医案
证型:痿证,肝肾亏虚兼瘀血阻络证 |来源:《国医大师袁家玑医案选》P112
患者症状
左上肢麻木不仁,抬举无力,温痛觉消失,触觉保留,左上肢肌肉渐见萎缩,腰膝酸软, 头晕耳鸣, 夜寐欠佳, 肢体活动欠利
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质紫暗,少苔", "main_symptom": "左上肢麻木不仁,抬举无力,温痛觉消失,触觉保留,左上肢肌肉渐见萎缩", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "头晕耳鸣", "夜寐欠佳", "肢体活动欠利"]}
辨证分析
西医病名:脊髓空洞症
中医证型:痿证,肝肾亏虚兼瘀血阻络证
治法
补养肝肾,益气活血,通络起痿
处方用药
熟地黄20g 山萸肉12g 枸杞子15g 黄 芪30g 党 参15g 当 归15g 赤 芍12g 川 芎10g 丹 参20g 地 龙10g 川牛膝12g 桑寄生15g 鸡血藤30g 全蝎3g(研末冲服)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。全蝎研末冲服,无其他特殊煎法。
疗效反馈
服药30剂后,左上肢麻木减轻,温痛觉部分恢复,肌力较前改善;服药90剂后,左上肢肌力恢复正常,麻木消失,肌肉萎缩无进展,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效