黄青松 名老中医治疗克罗恩病医案

证型:肠澼,肝郁脾虚证 |来源:《云南中医药杂志》2016年第37卷第6期 P4

患者症状

每因情绪不畅发作腹痛、腹泻,排不成形便伴少量黏液,每日2~3次,胁肋胀痛, 胸闷善太息, 纳差, 腹胀

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红,苔薄白,边有齿痕", "main_symptom": "每因情绪不畅发作腹痛、腹泻,排不成形便伴少量黏液,每日2~3次", "secondary_symptoms": ["胁肋胀痛", "胸闷善太息", "纳差", "腹胀"]}

辨证分析

西医病名:克罗恩病

中医证型:肠澼,肝郁脾虚证

治法

疏肝理气,健脾止泻

处方用药

柴胡10g
白芍15g
白术15g
茯苓15g
陈皮10g
防风10g
党参12g
炙甘草6g
煨葛根15g
炒扁豆15g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药7剂后,腹痛腹泻减轻,情绪好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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