刘柏龄治疗类风湿性关节炎医案

证型:寒湿痹阻,肝肾亏虚证 |来源:《刘柏龄骨伤科临证经验集》

患者症状

双手指间关节、腕关节肿胀疼痛,晨僵超过1小时,关节屈伸不利,遇寒痛增,得温则减,腰膝酸软, 畏寒肢冷, 神疲乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡胖,苔白腻", "main_symptom": "双手指间关节、腕关节肿胀疼痛,晨僵超过1小时,关节屈伸不利,遇寒痛增,得温则减", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒肢冷", "神疲乏力"]}

辨证分析

西医病名:类风湿性关节炎

中医证型:寒湿痹阻,肝肾亏虚证

治法

温经散寒,除湿通络,补益肝肾

处方用药

熟地黄25g,补骨脂15g,骨碎补15g,淫羊藿15g,制川乌10g(先煎),制草乌10g(先煎),桂枝15g,细辛5g,秦艽15g,独活15g,薏苡仁30g,苍术15g,威灵仙15g,甘草10g

煎服法

每日1剂,制川乌、制草乌先煎1小时,余药浸泡后共煎,取汁400ml,分早晚温服

疗效反馈

服药14剂后关节肿痛减轻,晨僵缓解

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