刘柏龄治疗类风湿性关节炎医案
证型:寒湿痹阻,肝肾亏虚证 |来源:《刘柏龄骨伤科临证经验集》
患者症状
双手指间关节、腕关节肿胀疼痛,晨僵超过1小时,关节屈伸不利,遇寒痛增,得温则减,腰膝酸软, 畏寒肢冷, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡胖,苔白腻", "main_symptom": "双手指间关节、腕关节肿胀疼痛,晨僵超过1小时,关节屈伸不利,遇寒痛增,得温则减", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒肢冷", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:类风湿性关节炎
中医证型:寒湿痹阻,肝肾亏虚证
治法
温经散寒,除湿通络,补益肝肾
处方用药
熟地黄25g,补骨脂15g,骨碎补15g,淫羊藿15g,制川乌10g(先煎),制草乌10g(先煎),桂枝15g,细辛5g,秦艽15g,独活15g,薏苡仁30g,苍术15g,威灵仙15g,甘草10g
煎服法
每日1剂,制川乌、制草乌先煎1小时,余药浸泡后共煎,取汁400ml,分早晚温服
疗效反馈
服药14剂后关节肿痛减轻,晨僵缓解