柯雪帆 名老中医治疗腰椎间盘突出症医案
证型:腰痛病,寒湿阻络证 |来源:《柯雪帆论伤寒》P172
患者症状
腰痛,右臀部及右下肢后侧放射痛,腰部活动受限,弯腰、咳嗽时疼痛加重,右下肢麻木重着, 遇寒痛增, 得温则减, 纳可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌质淡紫,苔白腻", "main_symptom": "腰痛,右臀部及右下肢后侧放射痛,腰部活动受限,弯腰、咳嗽时疼痛加重", "secondary_symptoms": ["右下肢麻木重着", "遇寒痛增", "得温则减", "纳可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:腰椎间盘突出症
中医证型:腰痛病,寒湿阻络证
治法
温经散寒,祛湿通络,活血化瘀
处方用药
独活10g 桑寄生15g 秦艽10g 防风10g 细辛3g 当归12g 白芍15g 川芎10g 熟地15g 杜仲12g 牛膝12g 制附子6g(先煎) 红花6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,腰痛及下肢放射痛基本消失,活动正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈