熊继柏 国医大师治疗2型糖尿病性肾病医案

证型:消渴病肾病,脾肾阳虚水停证 |来源:《国医大师熊继柏临床经验集》P211

患者症状

双下肢凹陷性水肿,晨起面肿,腰膝酸软,神疲畏寒, 纳差便溏, 尿少泡沫

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "双下肢凹陷性水肿,晨起面肿,腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["神疲畏寒", "纳差便溏", "尿少泡沫"]}

辨证分析

西医病名:2型糖尿病性肾病

中医证型:消渴病肾病,脾肾阳虚水停证

治法

温阳健脾,利水消肿

处方用药

黄芪30g
党参20g
白术15g
茯苓30g
桂枝10g
制附子6g(先煎)
泽泻20g
猪苓15g
牛膝15g
车前子20g(包煎)
菟丝子15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,制附子先煎40分钟,车前子包煎,每日1剂,分2次温服

疗效反馈

服药10剂后水肿减轻,服药30剂后水肿消退,尿蛋白较前下降,评定为有效

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