白长川 全国名老中医治疗2型糖尿病性肾病医案

证型:消渴病肾病,脾肾阳虚水停证

患者症状

全身水肿,腰以下为重,按之凹陷不起,畏寒肢冷, 腰膝冷痛, 纳差便溏, 夜尿5-6次

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "全身水肿,腰以下为重,按之凹陷不起", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝冷痛", "纳差便溏", "夜尿5-6次"]}

辨证分析

西医病名:2型糖尿病性肾病

中医证型:消渴病肾病,脾肾阳虚水停证

治法

温补脾肾,利水消肿

处方用药

黄芪30g
制附子9g(先煎)
桂枝12g
茯苓30g
白术20g
泽泻20g
猪苓15g
干姜9g
益母草20g
牛膝15g
车前子20g(包煎)

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎40分钟,车前子包煎

疗效反馈

服药14剂后,水肿消退大半,畏寒减轻,夜尿减至2-3次,评定为有效

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