白长川 全国名老中医治疗2型糖尿病性肾病医案
证型:消渴病肾病,脾肾阳虚水停证
患者症状
全身水肿,腰以下为重,按之凹陷不起,畏寒肢冷, 腰膝冷痛, 纳差便溏, 夜尿5-6次
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "全身水肿,腰以下为重,按之凹陷不起", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝冷痛", "纳差便溏", "夜尿5-6次"]}
辨证分析
西医病名:2型糖尿病性肾病
中医证型:消渴病肾病,脾肾阳虚水停证
治法
温补脾肾,利水消肿
处方用药
黄芪30g 制附子9g(先煎) 桂枝12g 茯苓30g 白术20g 泽泻20g 猪苓15g 干姜9g 益母草20g 牛膝15g 车前子20g(包煎)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎40分钟,车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后,水肿消退大半,畏寒减轻,夜尿减至2-3次,评定为有效