杨维益 名老中医治疗大小便失禁医案
证型：大小便失禁，脾肾气虚证 ｜来源：《杨维益临床经验辑要》P124
患者症状
大小便不自主溢出，咳嗽、行走、弯腰时均可发作，无明显痛觉，神疲乏力, 腰膝酸软, 纳差, 食后腹胀, 大便平日偏溏
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡，边有齿痕，苔薄白", "main_symptom": "大小便不自主溢出，咳嗽、行走、弯腰时均可发作，无明显痛觉", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "腰膝酸软", "纳差", "食后腹胀", "大便平日偏溏"]}
辨证分析
西医病名：大小便失禁
中医证型：大小便失禁，脾肾气虚证
治法
健脾益气，补肾固摄
处方用药
炙黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓15g 升麻6g 柴胡6g 熟地黄15g 山萸肉12g 炒山药15g 益智仁15g 桑螵蛸15g 金樱子15g 煅龙骨20g（先煎） 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分早晚2次温服，煅龙骨先煎30分钟
疗效反馈
服药21剂后，大小便失禁症状完全消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈