大小便失禁大小便失禁，脾肾气虚证有哪些症状？
中医病名：大小便失禁，
共 36 例真实医案
主要症状
- 大小便时时失禁，不能自行控制，活动后加重
- 神疲乏力
- 气短懒言
- 腰膝酸软
- 纳谷不香
- 动辄汗出
- 行走、咳嗽等用力时大小便不固失禁，小便失禁尤甚
- 少气懒言
- 小腹下坠
- 纳差
- 大便溏薄日1-2次
- 大小便失禁，每日发作3-5次，行走、咳嗽时加重
- 纳差便溏
- 不自主漏尿、大便控制无力，腹压增高时症状加重
- 带下量多清稀
- 大小便失禁，不能自行控制，劳累后尤甚
- 大小便不自主溢出，不能自控，活动后加重
- 小便不能自控，时时遗出，大便溏薄，行走坐卧均可失控排出
- 神疲倦怠
- 纳呆食少
- 大小便不自主溢出，行走、咳嗽、喷嚏时发作，每日发作3-5次
- 大小便失禁，稍用力劳作则二便自出，腹中坠胀
- 纳食偏少
- 带下清稀量多
- 大小便不自主流出，不能自控，站立、咳嗽时加重
- 白昼不能自控大小便，尿遗粪出，夜间遗尿频繁
- 面色㿠白
- 食欲不振
- 形寒肢冷
- 大小便时时失禁，不能自主控制，活动后加重
舌脉表现
舌象：舌淡胖，边有齿痕，苔白滑
脉象：脉沉细无力
常见治法
- 补中益气
- 补肾固摄
- 补肾健脾
- 益气升提
- 固摄二便
- 补脾益肾
- 固摄下元
- 针灸治疗
- 健脾益气
- 补肾固脬
- 补益脾肾
- 升阳固脱
- 健脾补肾
- 温补脾肾
- 升阳举陷
- 固涩止遗
- 健脾益肾
- 升阳固摄
常用中药
按出现频次排序，以下为该证型医案中最常出现的药物：
- 炙甘草（34 次）
- 益智仁（33 次）
- 升麻（32 次）
- 柴胡（31 次）
- 党参（31 次）
- 桑螵蛸（29 次）
- 炒白术（28 次）
- 补骨脂（22 次）
- 当归（20 次）
- 黄芪（20 次）
- 陈皮（19 次）
- 金樱子（17 次）
- 山萸肉（13 次）
- 炙黄芪（11 次）
- 茯苓（10 次）
- 熟地黄（8 次）
- 山药（8 次）
- 菟丝子（6 次）
- 肉豆蔻（6 次）
- 白术（5 次）
相关真实医案
袁家玑 国医大师治疗大小便失禁医案
大小便失禁，稍事活动则遗尿遗屎，不能自控、神疲乏力、气短懒言、纳食少、脘腹胀、腰膝酸软
来源：《国医大师袁家玑临证精华》P87
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杨继荪 名老中医治疗大小便失禁医案
大小便时时失禁，不能自行控制，活动后加重、神疲乏力、气短懒言、腰膝酸软、纳谷不香、动辄汗出
来源：《杨继荪临床经验集》P127
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李仲愚 国医大师治疗大小便失禁医案
行走、咳嗽等用力时大小便不固失禁，小便失禁尤甚、神疲乏力、少气懒言、小腹下坠、纳差、大便溏薄日1-2次
来源：《罗元恺医案选》P117
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蔡友敬 名老中医治疗大小便失禁医案
大小便时时失禁，不能自主控制，活动后加重、神疲乏力、气短懒言、纳差、腰膝酸软、左侧肢体半身不遂
来源：《蔡友敬临床经验集》P182
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杨维益 名老中医治疗大小便失禁医案
大小便不自主溢出，咳嗽、行走、弯腰时均可发作，无明显痛觉、神疲乏力、腰膝酸软、纳差、食后腹胀、大便平日偏溏
来源：《杨维益临床经验辑要》P124
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王世民 国医大师治疗大小便失禁医案
不自主排尿、排便，活动后尤甚，每日发作3-5次、神疲乏力、气短懒言、纳差、腰膝酸软、左侧肢体活动不利
来源：《王世民中医临床经验集》P142
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陈翠屏 名老中医治疗大小便失禁医案
不自主漏尿、大便控制无力，腹压增高时症状加重、神疲乏力、腰膝酸软、纳差、带下量多清稀
来源：《岭南名老中医陈翠屏临床经验集》P127
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李仲愚 国医大师治疗大小便失禁医案
大小便不自主溢出，不能自控，活动后加重、神疲乏力、气短懒言、腰膝酸软、纳差便溏
来源：《李仲愚临床经验辑要》P127
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李德新 国医大师治疗大小便失禁医案
大小便不自主溢出，行走、咳嗽、喷嚏时发作，每日发作3-5次、神疲乏力、腰膝酸软、纳差便溏、气短懒言
来源：《国医大师李德新临证经验辑要》P127
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徐景藩 国医大师治疗大小便失禁医案
大小便失禁，稍用力劳作则二便自出，腹中坠胀、神疲乏力、纳食偏少、腰膝酸软、带下清稀量多
来源：《徐景藩脾胃病医案集》P118
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辨证要点
本病以“大小便失禁”为主症，结合“大小便失禁，脾肾气虚证”的舌脉及全身症状进行辨证。
上述医案来源于公开文献与临床整理，仅供学习参考，具体诊疗请咨询专业中医师。