蔡友敬 国医大师治疗慢性肾小球肾炎医案
证型:水肿病,脾肾阳虚证 |来源:《蔡友敬临床经验集》P142
患者症状
全身浮肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,腰膝酸冷, 神疲乏力, 纳差便溏, 小便短少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "全身浮肿,腰以下为甚,按之凹陷不起", "secondary_symptoms": ["腰膝酸冷", "神疲乏力", "纳差便溏", "小便短少"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾小球肾炎
中医证型:水肿病,脾肾阳虚证
治法
温阳健脾,利水消肿
处方用药
黄芪30g 党参15g 白术12g 茯苓15g 附子10g(先煎) 肉桂3g(后下) 泽泻15g 车前子15g(包煎) 牛膝12g 山药15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎30分钟,肉桂后下,车前子包煎
疗效反馈
服药15剂后,浮肿明显消退,尿常规检查蛋白(+),参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效