王秀云 名老中医治疗克罗恩病医案
证型：肠澼，肝郁脾虚证 ｜来源：《中国中医药信息杂志》2008年15卷S1 P45
患者症状
脐周及右下腹隐痛，排便后痛减，大便溏薄夹黏液，每日3-4次，神疲乏力, 胸胁胀闷, 纳差, 体重下降5kg
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细", "tongue": "舌淡红，边有齿痕，苔薄白", "main_symptom": "脐周及右下腹隐痛，排便后痛减，大便溏薄夹黏液，每日3-4次", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "胸胁胀闷", "纳差", "体重下降5kg"]}
辨证分析
西医病名：克罗恩病
中医证型：肠澼，肝郁脾虚证
治法
疏肝健脾，化湿止泻
处方用药
柴胡10g 炒白芍15g 炒白术15g 茯苓20g 陈皮10g 防风6g 党参15g 黄芪20g 炮姜6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后，腹痛明显减轻，大便次数减为每日1-2次，黏液减少，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效