王灿晖 国医大师治疗血栓闭塞性脉管炎医案

证型:脱疽,热毒瘀阻证 |来源:《江苏中医药》2008年第40卷第11期P12

患者症状

右足红肿灼热疼痛,夜痛尤甚,足大趾溃疡坏死,脓性分泌物多,口干发热, 大便秘结, 小便黄赤

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑数", "tongue": "舌质红绛,苔黄腻", "main_symptom": "右足红肿灼热疼痛,夜痛尤甚,足大趾溃疡坏死,脓性分泌物多", "secondary_symptoms": ["口干发热", "大便秘结", "小便黄赤"]}

辨证分析

西医病名:血栓闭塞性脉管炎

中医证型:脱疽,热毒瘀阻证

治法

清热解毒,凉血化瘀通络

处方用药

金银花30g
玄参20g
当归20g
赤芍15g
丹皮12g
丹参30g
黄柏10g
牛膝15g
蒲公英30g
紫花地丁20g
制乳香6g
制没药6g
生大黄6g(后下)
生甘草10g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,生大黄后下

疗效反馈

服药7剂后红肿疼痛减轻,体温正常,大便通畅;服药21剂后溃疡逐渐收敛,疼痛基本消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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