王生义 名老中医治疗系统性硬皮病医案
证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿瘀阻证 ｜来源：《王生义临床经验辑要》P127
患者症状
颜面、躯干、四肢皮肤变硬，纹理消失，肤色暗褐，肢体关节活动不利，遇寒加重，畏寒肢冷, 神疲乏力, 纳差便溏, 腰膝酸软
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "颜面、躯干、四肢皮肤变硬，纹理消失，肤色暗褐，肢体关节活动不利，遇寒加重", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "纳差便溏", "腰膝酸软"]}
辨证分析
西医病名：系统性硬皮病
中医证型：皮痹，脾肾阳虚寒湿瘀阻证
治法
温阳散寒，健脾益肾，活血通络
处方用药
黄芪30g 党参20g 白术15g 茯苓15g 熟地黄20g 淫羊藿15g 桂枝10g 制附子10g（先煎） 当归15g 川芎12g 赤芍15g 丹参20g 地龙12g 鸡血藤30g 甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后，皮肤发硬明显减轻，关节活动度改善，畏寒症状缓解，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效