王灿晖 名老中医治疗强直性脊柱炎医案
证型:痹证,肾虚寒湿痹阻证 |来源:《王灿晖风湿病治疗经验集》P47
患者症状
腰骶部疼痛,活动受限,晨起僵硬,活动后稍减,腰膝酸软, 畏寒怕冷, 阴雨天疼痛加重, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦涩", "tongue": "舌淡暗,苔白腻", "main_symptom": "腰骶部疼痛,活动受限,晨起僵硬,活动后稍减", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒怕冷", "阴雨天疼痛加重", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:痹证,肾虚寒湿痹阻证
治法
补肾强督,散寒除湿,通络止痛
处方用药
熟地黄15g 骨碎补15g 补骨脂12g 川牛膝12g 独活10g 细辛3g 制川乌6g(先煎) 桂枝10g 赤芍12g 白芍12g 当归12g 川芎10g 炙黄芪15g 防风10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制川乌先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,腰骶部疼痛、晨僵明显减轻,畏寒好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效