李辅仁 国医大师治疗慢性肾功能不全医案
证型：肾衰病，脾肾气虚兼湿浊瘀阻证 ｜来源：《国医大师李辅仁经验良方赏析》P47
患者症状
双下肢凹陷性水肿，神疲乏力，纳差恶心，腰膝酸软, 小便量少色清, 大便偏溏
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "双下肢凹陷性水肿，神疲乏力，纳差恶心", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "小便量少色清", "大便偏溏"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾功能不全
中医证型：肾衰病，脾肾气虚兼湿浊瘀阻证
治法
健脾益肾，化湿泄浊，活血通络
处方用药
生黄芪30g 太子参20g 炒白术15g 茯苓20g 泽泻15g 丹参20g 当归15g 赤芍15g 黄连6g 姜半夏12g 陈皮12g 制大黄6g 杜仲15g 桑寄生15g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，无特殊煎法
疗效反馈
服药14剂后，水肿减轻，纳差恶心好转，血肌酐较前下降18%，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效